martes, 9 de mayo de 2023

Endometriosis

 ¿Qué es?

Es una enfermedad benigna crónica que afecta al 10-15% de las mujeres, en el cual el tejido similar al tejido que normalmente recubre el endometrio, crece fuera del útero. Esto puede provocar implantes (placas pequeñas), nódulos (plazas grandes) y endometrionas (quistes en los ovarios). Puede producir infertilidad.

La endometriosis afecta más a los ovarios, a las trompas de Falopio y al tejido que recubre la pelvis. Es poco habitual que el tejido similar al endometrio se encuentre más lejos de los órganos pélvicos. El tejido similar al endometrio actúa como lo haría el tejido endometrial: se engrosa, se descompone y sangra con cada ciclo menstrual. 

Tipos de endometriosis

La endometriosis puede aparecer en distintos órganos del cuerpo. Por eso, existen varios tipos de endometriosis:

  • Endometriosis ovárica: se sitúa en los ovarios. En ellos, cabe la posibilidad de que se formen quistes endometriósicos.
  • Endometriosis tubárica: se sitúa en las trompas de Falopio.
  • Endometriosis peritoneal: se encuentra de manera superficial en los ovarios y la zona del peritoneo superficial.
  • Endometriosis rectovaginal: situada en un tejido entre el recto y la vagina, por debajo del saco de Douglas.
  • Endometriosis interna o adenomiosis: invasión del endometrio dentro del miometrio (capa muscular interna del útero).
Existen otras zonas externas; por ejemplo, la endometriosis en la zona abdominal o en otros órganos que no forman parte del aparato reproductor.

Grados de endometriosis

Se pueden clasificar según las lesiones causadas o de su gravedad, aunque no existe una manera generalizada de hacerlo. Se dividen en cuatro grados:

  1. Endometriosis grado 1 (mínima): aparecen implantes aislados y sin adherencias.
  2. Endometriosis grado 2 (leve): las placas de endometriosis son superficiales y miden menos e 5 cm. Puede haber adherencias a la superficie del peritoneo y al ovario, aunque no aféctenla otros órganos.
  3. Endometriosis 3 (moderada): se encuentran múltiples nódulos endometriales y parte de ellos invasivos. Por otro lado, puede haber adherencias en las trompas o en el ovario.
  4. Endometriosis grado 4 (severa): las  placas endometriales son múltiples y profundas. Se forman grandes quistes en el ovario que se llenan de sangre (quistes de chocolate).

Síntomas

La endometriosis, en la mayoría de mujeres, no provoca síntomas, a no ser que ese trate de una endometriosis severa. Por otro lado, hay mujeres que si que presentan algunas molestias como el dolor durante las menstruación.

Los síntomas más menos frecuentes son:

  • Dolor pélvico, abdominal y en la parte baja de la espalda.
  • Dispaurenia: dolor cuando mantiene relaciones sexuales o después.
  • Metrorragia: sangrado premenstrual o entre los periodos.
  • Menstruaciones más abundantes y duraderas.
  • Hematuria: dolor y sangre cuando orinas, sobre todo cuando estás estreñida.
  • Cansancio, fatiga y dolor lumbar.

Tratamiento

A día de hoy, no existe  ningún tratamiento que cure la endometriosis, pero existen diferentes maneras para intentar que esta enfermedad sea más llevadera. En función de la gravedad , la edad y su deseo reproductivo, puedes realizar los siguientes tratamientos:

  • Analgésicos: para aliviar el dolor.
  • Hormonal: es posible frenar el desarrollo del tejido endometrial, utilizando las hormonas implicadas en el ciclo menstrual. Un ejemplo, son los anticonceptivos orales.
  • Quirúrgico: se realiza en los casos más graves. En función de donde esté situado y la extensión de la enfermedad, se utilizará una técnica u otra.


Para más información:

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